CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Sudafed Spray HA Comfort, 1 mg/ml, aerozol do nosa, roztwór
2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Jeden ml roztworu Sudafed Spray HA Comfort zawiera 1 mg ksylometazoliny chlorowodorku
(Xylometazolini hydrochloridum).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Aerozol do nosa, roztwór.
4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
Zmniejszenie obrzęku błony śluzowej nosa w ostrym zapaleniu błony śluzowej, w naczynioruchowym
zapaleniu błony śluzowej oraz w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa.
Ułatwienie odpływu wydzieliny w zapaleniu zatok przynosowych oraz w zapaleniu trąbki słuchowej
ucha środkowego połączonym z przeziębieniem.
Sudafed Spray HA Comfort przeznaczony jest do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 6
lat.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do każdego pacjenta.
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat
Sudafed Spray HA Comfort stosuje się, zależnie od potrzeb, po 1 dawce produktu do każdego
otworu nosowego do 3 razy na dobę.
Nie należy podawać więcej niż 3 dawki do każdego otworu nosowego na dobę.
Produktu leczniczego nie należy stosować dłużej niż przez 7 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Powtórne stosowanie produktu leczniczego można rozpocząć po kilkudniowej przerwie.
Sposób podawania
Produkt leczniczy jest przeznaczony do stosowania do nosa.
Ze względów higienicznych jedno opakowanie produktu leczniczego powinno być stosowane tylko
przez jednego pacjenta.
Zdjąć plastikową nasadkę.
Przed pierwszym zastosowaniem naciskać pompkę, aż do pojawienia się jednorodnej mgiełki
rozpylonego leku (rys. 1). Dzięki temu aerozol jest gotowy do użycia.
W celu podania dawki aerozolu do nosa należy umieścić końcówkę aplikatora w otworze nosowym,
następnie nacisnąć pompkę jeden raz, jednocześnie wciągając powietrze przez nos (rys. 2). Podczas
podawania leku butelkę należy trzymać w pozycji zbliżonej do pionowej. Po użyciu ponownie nałożyć
plastikową nasadkę.
4.3 Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
Nie stosować produktu leczniczego u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Nie stosować u pacjentów po usunięciu przysadki i po innych zabiegach chirurgicznych
przebiegających z odsłonięciem opony twardej.
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkt leczniczy może być stosowany wyłącznie po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do
ryzyka związanego z jego stosowaniem u pacjentów:
– leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (inhibitorami MAO) lub innymi lekami, które mogą
powodować zwiększenie ciśnienia tętniczego;
– z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, zwłaszcza spowodowanym jaskrą z wąskim
kątem przesączania;
– z ciężkimi chorobami układu krążenia (np. choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze);
– z guzem chromochłonnym nadnerczy;
– z zaburzeniami metabolicznymi (np. nadczynność tarczycy, cukrzyca);
– z rozrostem gruczołu krokowego.
Pacjenci z zespołem długiego odstępu QT leczeni ksylometazoliną mogą być w większym stopniu
narażeni na ciężkie arytmie komorowe.
Sudafed Spray HA Comfort, tak jak inne sympatykomimetyki, należy podawać ze szczególną
ostrożnością pacjentom z nadwrażliwością na substancje adrenomimetyczne, objawiającą się
bezsennością, drżeniem, zawrotami głowy, zaburzeniami rytmu serca i podwyższonym ciśnieniem
tętniczym.
Produkt leczniczy jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania. Stosowanie ksylometazoliny
w dawkach większych niż zalecane lub przez okres dłuższy niż zalecany może doprowadzić do
reaktywnego przekrwienia z nasilonym przekrwieniem błony śluzowej nosa i niedrożnością nosa.
Może to powodować konieczność wielokrotnego lub nawet ciągłego stosowania produktu leczniczego
przez pacjenta (patrz punkt 4.8).
Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy nie ustępują lub nasilają się bądź jeśli
pojawiają się nowe objawy.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących interakcji. Ze względu na niski stopień wchłaniania
ogólnoustrojowego ksylometazoliny po podaniu donosowym prawdopodobieństwo wystąpienia
interakcji z produktami leczniczymi podawanymi inną drogą wydaje się być niskie, jednak nie można
ich wykluczyć.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Produkt
leczniczy można stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy wynikające z leczenia potencjalne
korzyści dla matki przewyższają możliwe zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Ze względu na brak
danych nie jest wiadome, czy ksylometazolina przenika przez łożysko.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy ksylometazolina lub jej metabolity przenikają do mleka matki. Produkt leczniczy
można stosować w okresie karmienia piersią tylko wtedy, gdy wynikające z leczenia potencjalne
korzyści dla matki przewyższają możliwe zagrożenia dla dziecka.
Płodność
Brak danych.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Nie wiadomo, czy ksylometazolina ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn.
4.8 Działania niepożądane
Częstość występowania określono zgodnie z następującym schematem:
Często 1/100 do <1/10
Niezbyt często 1/1000 do <1/100
Rzadko 1/10 000 do <1/1000
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Często mogą wystąpić objawy podrażnienia (pieczenie lub suchość błony śluzowej nosa), kichanie,
zwłaszcza u pacjentów wrażliwych.
Po odstawieniu produktu może dochodzić do tzw. efektu z odbicia, czyli nasilenia obrzęku błony
śluzowej (przekrwienia reaktywnego).
Długotrwałe lub częste stosowanie, a także podawanie w dawkach większych niż zalecane, może
prowadzić do reaktywnego przekrwienia z polekowym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis
medicamentosa). Działanie to może wystąpić już po 5 dniach leczenia i jeśli stosowanie leku będzie
kontynuowane, może doprowadzić do suchego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa (rhinitis
sicca).
Zaburzenia układu nerwowego
Rzadko mogą wystąpić nudności, zaburzenia widzenia, reakcje alergiczne, ból głowy, bezsenność lub
uczucie zmęczenia.
Zaburzenia serca i zaburzenia naczyniowe
Niezbyt często miejscowe podanie do nosa może spowodować ogólnoustrojowe działanie
sympatykomimetyczne, jak np. kołatanie serca, przyspieszenie czynności serca, podwyższenie
ciśnienia tętniczego krwi.
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
Niezbyt często może wystąpić krwawienie z nosa.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
4.9 Przedawkowanie
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. W przypadku przedawkowania pacjent
powinien natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Ponieważ ksylometazolina jest pochodną imidazoliny, przedawkowanie ogólnoustrojowe może
prowadzić do zróżnicowanych objawów związanych z pobudzeniem lub depresją ośrodkowego układu
nerwowego, bądź przyspieszeniem lub zwolnieniem akcji serca.
Objawy przedawkowania
W razie przedawkowania lub przypadkowego podania doustnego mogą wystąpić następujące objawy:
rozszerzenie źrenic, nudności, wymioty, sinica, gorączka, drgawki, tachykardia, zaburzenia rytmu
serca, zapaść układu krążenia, zatrzymanie serca, nadciśnienie tętnicze, obrzęk płuc, zaburzenia
oddychania, zaburzenia psychiczne.
Mogą również wystąpić następujące objawy: zahamowanie czynności ośrodkowego układu
nerwowego z sennością, obniżenie temperatury ciała, bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego jak we
wstrząsie, bezdech i śpiączka.
Sposób postępowania przy przedawkowaniu
Należy podać węgiel aktywowany, wykonać płukanie żołądka, podać tlen do oddychania. W celu
obniżenia ciśnienia tętniczego należy podać fentolaminę w dawce 5 mg w 0,9% roztworze chlorku
sodu w powolnym wlewie dożylnym lub w dawce 100 mg doustnie.
Przeciwwskazane jest podawanie leków o działaniu obkurczającym naczynia.
W razie konieczności należy zastosować leki przeciwgorączkowe i przeciwdrgawkowe.
5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: Leki stosowane do nosa. Leki zmniejszające przekrwienie błony
śluzowej nosa i inne preparaty do stosowania miejscowego do nosa. Sympatykomimetyki, preparaty
proste.
Kod ATC: R01AA07
Ksylometazolina jest aminą sympatykomimetyczną, należącą do pochodnych imidazoliny o działaniu
pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne.
Działa bezpośrednio na receptory alfa-adrenergiczne. Ksylometazolina wykazuje działanie
obkurczające naczynia krwionośne i w konsekwencji zmniejsza przekrwienie i obrzęk błony śluzowej
nosa, ułatwiając oddychanie przez nos i wydalanie wydzieliny.
Działanie produktu rozpoczyna się w ciągu 2 minut po podaniu i utrzymuje się do 10 godzin.
Kwas hialuronowy, w postaci soli sodowej, chroni i nawilża błonę śluzową nosa.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Wchłanianie
W przypadku prawidłowego stosowania i dawkowania ksylometazolina stosowana miejscowo jest
zazwyczaj wchłaniana do krążenia układowego w znikomym stopniu.
Dystrybucja, metabolizm i wydalanie
Dostępnych jest bardzo niewiele informacji na temat dystrybucji, metabolizmu i wydalania
ksylometazoliny u ludzi.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dane niekliniczne, wynikające z konwencjonalnych badań farmakologicznych dotyczących
bezpieczeństwa, badań toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności, rakotwórczości
oraz toksycznego wpływu na rozród i rozwój potomstwa, nie ujawniają szczególnego zagrożenia dla
człowieka.
Najniższa ostra toksyczność ksylometazoliny wynosiła 30 mg/kg dla psa po podaniu drogą doustną
oraz 12,5 mg/kg dla myszy po podaniu dożylnym. W 3-miesięcznym badaniu toksyczności na
szczurach, po podaniu leku drogą doustną w dawkach 6, 20 i 60 mg/kg/dobę, tylko w grupie zwierząt,
które przeżyły, otrzymującej dawkę 6 mg/kg/dobę, nie zgłaszano zmian wywołanych przez lek. We
wszystkich grupach stwierdzono objawy nadciśnienia, nieznaczne zmniejszenie ilości przyjmowanych
pokarmów, zmniejszenie przyrostu masy ciała oraz śmiertelność. W 3-miesięcznym badaniu
toksyczności na psach, po podaniu leku drogą doustną w dawkach 1, 3 i 10 mg/kg/dobę, niewielkie
objawy toksyczne zaobserwowano po podaniu dawki 1 mg/kg/dobę. W grupach otrzymujących
największe dawki zaobserwowano zmiany wyników badań biochemicznych krwi (GPT, CPK, LDH)
oraz zwiększoną śmiertelność. Po zastosowaniu każdej z dawek stwierdzono zmiany w zapisie EKG.
W grupie otrzymującej największą dawkę zaobserwowano również zmiany patologiczne w sercu,
nerkach, wątrobie i przewodzie pokarmowym.
Zależne od dawki zmiany czynnościowe i morfologiczne zgłaszano w związku z długotrwałym,
wyraźnym zwężeniem naczyń krwionośnych podczas stosowania dawek wysokich i śmiertelnych.
Ksylometazolina nie wykazywała działania teratogennego u myszy i szczurów po podaniu drogą
podskórną (aż do dawki 7,5 mg/kg/dobę).
6. DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Sodu hialuronian
Sorbitol
Glicerol
Sodu diwodorofosforan dwuwodny
Disodu fosforan dwuwodny
Sodu chlorek
Woda do wstrzykiwań
Produkt nie zawiera środków konserwujących.
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy.
6.3 Okres ważności
2 lata
Okres ważności po pierwszym otwarciu butelki: 12 miesięcy.
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Biała butelka z HDPE z pompką dozującą (system 3K), zawierająca 10 ml roztworu (min. 55 dawek),
w tekturowym pudełku.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Bez specjalnych wymagań.
7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
McNeil Healthcare (Ireland) Limited
Office 5, 6 & 7, Block 5
High Street, Tallaght
Dublin 24, D24 YK8N
Irlandia
8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
15021
9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO
OBROTU I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 23.12.2008
Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 09.05.2014
10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
