CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Orofar Junior, 1 mg + 1 mg, tabletki do ssania
2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Jedna tabletka zawiera 1 mg benzoksoniowego chlorku (Benzoxonii chloridum) i 1 mg lidokainy
chlorowodorku (Lidocaini hydrochloridum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu: Każda tabletka do ssania zawiera 1 g sorbitolu oraz 40
mg aromatu pomarańczowego 55607 TP.05.51 (zawiera m.in. cytral, cytronellol, geraniol, limonen i
linalol).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Tabletki do ssania.
Białe do lekko żółtych, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki z wytłoczeniem „Zyma” po jednej
stronie i oznaczeniem OR po drugiej.
4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
• infekcje gardła;
• infekcje jamy ustnej (stany zapalne dziąseł, zakażenia i owrzodzenia błony śluzowej jamy
ustnej - afty);
• ból gardła towarzyszący przeziębieniom, zapaleniu gardła, zapaleniu krtani;
• pomocniczo może być stosowany w leczeniu zapalenia migdałków (angina).
Orofar Junior jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6 lat.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Dorośli oraz młodzież w wieku powyżej 12 lat
Ssać powoli jedną tabletkę co dwie – trzy godziny. W przypadku nasilonej infekcji dawkę
można zwiększyć do jednej tabletki, co jedną lub dwie godziny.
Nie należy przyjmować więcej niż dziesięć tabletek na dobę.
W przypadku leczenia aft należy pozwolić tabletce rozpuszczać się powoli, w pobliżu miejsca
zmienionego chorobowo.
Dzieci w wieku powyżej 6 lat
Ssać powoli jedną tabletkę co dwie – trzy godziny. Dzieci w wieku powyżej 6 lat nie powinny
przyjmować więcej niż sześć tabletek na dobę.
Nie należy stosować produktu leczniczego Orofar Junior u dzieci w wieku poniżej 6 lat, gdyż leki
miejscowo znieczulające mogą powodować przemijające zaburzenia połykania i zwiększać ryzyko
zachłyśnięcia.
Tabletek nie należy żuć ani połykać.
1
Nie należy przekraczać podanej dawki lub dopuszczalnej częstości dawkowania.
Nie należy stosować produktu Orofar Junior podczas ani tuż przed jedzeniem i piciem.
Nie stosować z innymi środkami antyseptycznymi.
Należy stosować możliwie najniższą skuteczną dawkę produktu leczniczego, przez możliwie
najkrótszy czas.
Nie stosować dłużej niż 7 dni bez konsultacji z lekarzem.
Dzieci w wieku poniżej 6 lat
Produktu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Osoby w podeszłym wieku
Brak danych dotyczących stosowania produktu u osób w podeszłym wieku.
4.3 Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na chlorek benzoksoniowy i inne czwartorzędowe sole amoniowe.
• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
• Nadwrażliwość na lidokainy chlorowodorek lub inne substancje miejscowo znieczulające
z grupy amidów.
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W przypadku gdy bólowi gardła towarzyszy wysoka gorączka, poważne trudności w przełykaniu lub
objawy nie ulegają poprawie lub utrzymują się przez dłużej niż 3 dni należy skonsultować się
z lekarzem.
Produktu Orofar Junior nie należy stosować dłużej niż 7 dni bez konsultacji z lekarzem.
Stosowanie u pacjentów w wieku powyżej 60 lat:
Nie stosować u osób z tendencją do zachłystywania, zwłaszcza u osób w wieku powyżej 60 lat.
Produktu leczniczego Orofar Junior nie należy stosować bezpośrednio przed ani w trakcie jedzenia lub
picia. Zawarta w produkcie lidokaina może powodować przemijające zdrętwienie w jamie ustnej
i gardle i utrudniać przełykanie.
Produkt leczniczy Orofar Junior należy stosować ostrożnie u pacjentów z ranami i uszkodzeniami
błony śluzowej.
Produktu leczniczego Orofar Junior nie należy stosować z anionowymi środkami, na przykład pastami
do zębów. Środki anionowe mogą zmniejszać działanie chlorku benzoksoniowego. Dlatego też nie
należy stosować tego produktu bezpośrednio przed lub po umyciu zębów.
Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Dzieci i młodzież
Produktu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Substancje pomocnicze
Sorbitol: Produkt leczniczy zawiera 1 g sorbitolu w każdej tabletce do ssania. Pacjenci z dziedziczną
nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować tego produktu leczniczego. Sorbitol może powodować
dyskomfort ze strony układu pokarmowego i może mieć łagodne działanie przeczyszczające.
Sód: Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę do ssania, to znaczy lek
uznaje się za „wolny od sodu”.
2
Aromat pomarańczowy: Lek zawiera substancję zapachową z cytralem, cytronellolem, geraniolem,
limonenem i linalolem, które mogą powodować reakcje alergiczne.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji.
Benzoksoniowy chlorek
Ze względu na bardzo małe wchłanianie ogólnoustrojowe, nie należy spodziewać się wystąpienia
interakcji.
Lidokainy chlorowodorek
Lidokaina teoretycznie może wchodzić w interakcje z innymi jednocześnie stosowanymi lekami,
np. z innymi lekami przeciwarytmicznymi. Ze względu na małe dawki zawarte w produkcie, nie
należy spodziewać się wystąpienia interakcji.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Dane dotyczące stosowania produktu u kobiet w ciąży są niewystarczające. Badania na zwierzętach
nie wykazały wyników, które mają znaczenie dla zalecanego dawkowania i stosowania produktu
(patrz punkt 5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie). Należy unikać stosowania tego produktu
w czasie ciąży, dlatego też produkt może być stosowany w okresie ciąży jedynie w przypadku, gdy
korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu. Jeżeli produkt jest stosowany, należy rozważyć
najniższą skuteczną dawkę i najkrótszy czas trwania leczenia.
Benzoksoniowy chlorek
Brak odpowiednich danych.
Chlorowodorek lidokainy
Lidokaina przekracza barierę łożyskową. Nie ma jednak dowodów na niekorzystny wpływ lidokainy
na płód.
Karmienie piersią
Dane dotyczące stosowania produktu u matek karmiących piersią są niewystarczające. Produktu tego
nie należy stosować w okresie laktacji, chyba że spodziewane korzyści dla matki przeważają nad
ryzykiem dla niemowlęcia. W przypadku zastosowania należy rozważyć najniższą skuteczną dawkę
i najkrótszy czas trwania leczenia.
Benzoksoniowy chlorek
Nie wiadomo, czy benzoksoniowy chlorek przenika do mleka kobiecego, jednak ze względu na małą
absorbcję i bardzo małą biodostępność substancji, ilość dostępna dla dziecka byłaby nie istotna.
Lidokainy chlorowodorek
Niewielkie ilości lidokainy przenikają do mleka kobiecego, jednak po zastosowaniu dawek
terapeutycznych potencjalne zagrożenie dla dziecka jest mało prawdopodobne.
W czasie karmienia piersią Orofar Junior należy stosować ostrożnie i wówczas, gdy jest to
bezwzględnie konieczne.
Płodność
Nie ma dostępnych danych dotyczących wpływu produktu na płodność. Badania toksycznego wpływu
na reprodukcję przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały wpływu benzoksoniowego chlorku
i lidokainy chlorowodorku stosowanych osobno lub w połączeniu na płodność.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
3
Orofar Junior nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn.
4.8 Działania niepożądane
Działania niepożądane zestawione poniżej zostały uporządkowane zgodnie z częstością
występowania. Częstość występowania została przedstawiona według następującej konwencji: bardzo
często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do
<1/1 000); bardzo rzadko (<1/10 000); nieznana (częstość nie może być określona na podstawie
dostępnych danych).
Działania niepożądane wymieniono zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA. W obrębie
każdej grupy układów i narządów działania niepożądane uszeregowano według częstości
występowania.
Klasyfikacja układów i Działanie niepożądane Częstość występowania
narządów MedDRA
Zaburzenia układu Nadwrażliwość (obejmująca Bardzo rzadko
immunologicznego obrzęk twarzy, ust, języka i
gardła)
Zaburzenia układu Duszność Bardzo rzadko
oddechowego, klatki piersiowej
i śródpiersia
Zaburzenia żołądka i jelit Dyskomfort w jamie ustnej Często
Zaburzenia skóry i tkanki Wysypka, świąd Bardzo rzadko
podskórnej
Dzieci
Należy spodziewać się, że częstość, rodzaj oraz nasilenie występowania działań niepożądanych
u dzieci będzie taka sama jak u dorosłych.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel. +48 22 49 21 301, fax. +48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
4.9 Przedawkowanie
Benzoksoniowy chlorek
Podobnie jak w przypadku innych czwartorzędowych soli amoniowych, połknięcie dużej ilości
chlorku benzoksoniowego może spowodować wymioty i nudności. Leczenie przedawkowania jest
objawowe, w razie konieczności należy podać środki łagodzące. Należy unikać prowokowania
wymiotów i płukania żołądka. Zaleca się natychmiastowe podanie mleka lub białek jaj zmieszanych
z wodą. Nie należy pić alkoholu, ponieważ zwiększa on wchłanianie chlorku benzoksoniowego.
Lidokainy chlorowodorek
Do zatrucia lidokainą dochodzi głównie podczas niewłaściwego podawania dożylnego. Wywiera ono
silne działanie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) oraz układ sercowo-naczyniowy, takie jak:
niedociśnienie, asystolia, bradykardia, bezdech, drgawki, śpiączka, zatrzymanie akcji serca,
zatrzymanie czynności oddechowej i śmierć. Przedawkowanie wywołane doustnym podaniem
4
roztworu do stosowania zewnętrznego jest mniej prawdopodobne ze względu na dużą ilość roztworu,
którą należałoby przyjąć oraz silny efekt pierwszego przejścia lidokainy. Pomimo, że biodostępność
lidokainy podawanej doustnie jest mała, połknięcie jej może spowodować wystąpienie znacznej
toksyczności. Po połknięciu lepkich roztworów zawierających lidokainę, jak również 4% roztworu
lidokainy do płukania gardła odnotowano jej wpływ na OUN w postaci drgawek i śmierci
u dzieci i dorosłych. Leczenie zatrucia lidokainą jest objawowe i obejmuje kontrolę czynności układu
krążenia i oddechowego oraz drgawek.
Wszyscy pacjenci, którzy przypadkowo lub celowo zażyli duże ilości produktu Orofar Junior powinni
niezwłocznie udać się do lekarza lub na oddział toksykologii w celu oceny zagrożenia.
Postępowanie przy przedawkowaniu
Leczenie powinno być objawowe i wspomagające. Dalsze postępowanie powinno być zgodne ze
wskazówkami klinicznymi lub zgodne z zalecaniami ośrodka leczenia zatruć.
5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: leki stosowane w chorobach gardła.
Kod ATC: R02AA
Benzoksoniowy chlorek
Chlorek benzoksoniowy jest czwartorzędową solą amoniową o właściwościach bakteriostatycznych
i bakteriobójczych w stosunku do bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Działa skutecznie
zwłaszcza wobec bakterii odpowiedzialnych za infekcje jamy ustnej i gardła oraz uczestniczących
w tworzeniu płytki nazębnej.
Chlorek benzoksoniowy wywiera także działanie grzybobójcze i słabe przeciwwirusowe wobec
wirusów posiadających otoczkę lipidową, takich jak wirusy grypy, paragrypy oraz herpeswirusy.
Jest on kationowo czynnym środkiem antyseptycznym, posiadającym właściwości powierzchniowo
czynne, co zapewnia preparatowi dobrą penetrację.
Lidokaina
Lidokaina jest środkiem miejscowo znieczulającym. Łagodzi ból gardła oraz spowodowany infekcją,
ból towarzyszący przełykaniu.
Orofar Junior stosuje się w stanach zapalnych gardła oraz jamy ustnej.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Benzoksoniowy chlorek
Chlorek benzoksoniowy praktycznie nie wchłania się. U człowieka, jego wydalanie z moczem jest
niewielkie (około 1% podanej dawki na 24 godziny).
Stężenie we krwi pozostaje na granicy oznaczalności. U zwierząt około 95% podanej doustnie dawki
jest wydalane z kałem. Nie obserwowano gromadzenia się składników produktu w tkankach.
Lidokainy chlorowodorek
Chlorowodorek lidokainy szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, przez błonę śluzową oraz
zranioną skórę. Po przyjęciu doustnym jest wchłaniany i ulega efektowi pierwszego przejścia
w wątrobie. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi ok. 35%. Metabolity usuwane są z moczem.
Mniej niż 10% zostaje usunięte w postaci niezmienionej.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dane niekliniczne wynikające z konwencjonalnych badań toksyczności po podaniu jednorazowym
oraz wielokrotnym, genotoksyczności, toksycznego wpływu na rozród z zastosowaniem
5
benzoksoniowego chlorku i lidokainy chlorowodorku osobno lub w połączeniu nie ujawniają
szczególnego zagrożenia dla ludzi.
6. DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Sorbitol
Celuloza mikrokrystaliczna
Makrogol 6000
Skrobia kukurydziana
Sacharyna sodowa
Kwas cytrynowy jednowodny
Sodu chlorek
Aromat pomarańczowy 55607 TP.05.51 (zawiera maltodekstrynę kukurydzianą, aromaty (naturalne
kompleksy aromatyczne, syntetyczne substancje aromatyczne, naturalne substancje aromatyczne)
zawierające między innymi cytral, cytronellol, geraniol, limonen i linalol)
Magnezu stearynian.
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy.
6.3 Okres ważności
3 lata
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C. Chronić przed wilgocią.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Blistry z folii Aluminium/PVC/PE/PVDC, 3 blistry po 8 szt. (24 szt.) w tekturowym pudełku,
Blistry z folii Aluminium/PVC/PE/PVDC, 2 blistry po 8 szt. (16 szt.) w tekturowym pudełku,
Blistry z folii Aluminium/PVC/PE/PVDC, 1 blister po 8 szt. (8 szt.) w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Brak szczególnych wymagań.
7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
STADA Arzneimittel AG
Stadastrasse 2-18
61118 Bad Vilbel
Niemcy
8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
6
Pozwolenie nr 9897
9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 10.06.2003 r.
Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 07.05.2012 r.
10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
7