CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Oftahist, 1 mg/ml, krople do oczu, roztwór
2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Jeden ml roztworu zawiera 1 mg olopatadyny (w postaci chlorowodorku).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu: benzalkoniowy chlorek 0,1 mg/ml.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Krople do oczu, roztwór (krople do oczu).
Przezroczysty, bezbarwny roztwór.
pH: 6,4-7,6
osmolalność: 260-320 mOsmol/kg
4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
Leczenie objawów ocznych u pacjentów z rozpoznanym sezonowym alergicznym zapaleniem
spojówek.
Produkt leczniczy Oftahist może być stosowany tylko u dorosłych.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie
Dorośli:
Produkt leczniczy Oftahist podaje się po 1 kropli do worka spojówkowego chorego oka (oczu) dwa
razy na dobę (z zachowaniem 8 godzin przerwy pomiędzy zakropleniem kolejnych dawek). W
przypadku braku poprawy lub pogorszenia się objawów w ciągu trzech dni od rozpoczęcia stosowania
produktu leczniczego należy skonsultować się z lekarzem.
Czas leczenia wynosi do dwóch tygodni. O ile jest to niezbędne, leczenie można kontynuować przez
okres do czterech miesięcy po konsultacji lekarskiej.
Dzieci i młodzież
Produktu leczniczego Oftahist nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Nie ma konieczności wprowadzania zmian dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek
1
Olopatadyny w postaci kropli do oczu (produktu Oftahist) nie badano u pacjentów z chorobami nerek
lub wątroby. Nie należy jednak spodziewać się, aby u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub
wątroby istniała konieczność zmiany dawkowania (patrz punkt 5.2).
Sposób podawania
Do stosowania wyłącznie do oka.
Jeśli po zdjęciu nakrętki kołnierz zabezpieczający jest poluzowany, należy go wyrzucić przed
zastosowaniem produktu leczniczego.
Aby zapobiec zakażeniu końcówki kroplomierza i roztworu zawartego w butelce, należy zachować
ostrożność i nie dotykać końcówką kroplomierza powiek, otaczających tkanek ani żadnych
powierzchni. Butelkę należy dokładnie zakręcać, kiedy nie jest używana.
W razie jednoczesnego stosowania innych podawanych do oka produktów leczniczych, należy
zachować odstęp pięciu minut pomiędzy podaniem kolejnych produktów. Maści do oczu należy
stosować na końcu.
4.3 Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1.
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Oftahist jest produktem przeciwalergicznym i przeciwhistaminowym, który mimo podawania
miejscowego podlega wchłanianiu ogólnoustrojowemu. W razie wystąpienia objawów ciężkich reakcji
niepożądanych lub nadwrażliwości lek należy odstawić.
Produkt Oftahist zawiera benzalkoniowy chlorek, który może powodować podrażnienie oczu.
Brak poprawy lub nasilenie objawów w ciągu trzech dni od rozpoczęcia stosowania produktu
leczniczego wymaga konsultacji z lekarzem.
Opisywano przypadki wywoływania przez bezalkoniowy chlorek punkcikowatych i (lub)
toksycznych, wrzodziejących ubytków rogówki. Wymagane jest staranne monitorowanie pacjentów,
którzy często lub długotrwale stosują ten produkt leczniczy i u których występuje suchość oka lub
choroby, w których czynność rogówki jest zaburzona.
Soczewki kontaktowe
Wiadomo, że benzalkoniowy chlorek powoduje zmianę koloru miękkich soczewek kontaktowych.
Należy unikać kontaktu produktu z miękkimi soczewkami kontaktowymi. Pacjentów należy pouczyć,
aby wyjmowali soczewki kontaktowe z oka przed zakropleniem produktu i odczekali co najmniej
15 minut przed ich ponownym założeniem.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji z innymi produktami leczniczymi.
2
Wyniki badań in vitro wykazały, że olopatadyna nie hamuje reakcji metabolicznych przebiegających z
udziałem izoenzymów 1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 3A4 cytochromu P-450. Wyniki te wskazują,
że nie jest prawdopodobne, aby olopatadyna wchodziła w interakcje metaboliczne z innymi
jednocześnie podawanymi substancjami czynnymi.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania do oka olopatadyny u kobiet w
okresie ciąży.
Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję po podaniu ogólnym (patrz punkt
5.3).
Nie jest zalecane stosowanie olopatadyny w okresie ciąży i u kobiet w wieku rozrodczym nie
stosujących odpowiednich metod zapobiegania ciąży.
Karmienie piersią
Badania na zwierzętach wykazały, że olopatadyna przenika do mleka po podaniu doustnym
(informacja szczegółowa, patrz punkt 5.3).
Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków/niemowląt.
Nie należy stosować produktu Oftahist w okresie karmienia piersią.
Płodność
Nie przeprowadzono badań mających na celu ocenę wpływu miejscowego podania do oka
olopatadyny na płodność u ludzi.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Produkt Oftahist nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn.
Podobnie jak w przypadku stosowania wszystkich kropli do oczu, przemijające niewyraźne widzenie
lub inne zaburzenia widzenia mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Jeżeli po zakropleniu produktu leczniczego wystąpi niewyraźne widzenie, należy odczekać do
momentu uzyskania pełnej ostrości widzenia przed prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem
maszyn.
4.8 Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
W badaniach klinicznych prowadzonych z udziałem ponad 1680 pacjentów olopatadynę podawano
jeden do czterech razy na dobę do obu oczu, przez okres do czterech miesięcy. Produkt stosowano w
monoterapii lub jako leczenie uzupełniające do stosowania loratadyny w dawce 10 mg. Można
przyjąć, że u około 4,5% pacjentów wystąpiły działania niepożądane związane ze stosowaniem
olopatadyny, jednak tylko 1,6% pacjentów przerwało udział w badaniach klinicznych z powodu
działań niepożądanych. W badaniach klinicznych nie notowano żadnych, okulistycznych ani
ogólnoustrojowych, ciężkich działań niepożądanych, związanych ze stosowaniem olopatadyny.
Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym związanym z leczeniem był ból oka, notowany z
ogólną częstością 0,7%.
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
3
W badaniach klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano następujące działania niepożądane,
które sklasyfikowano zgodnie z następującą konwencją: bardzo często (≥ 1/10), często (> 1/100 do
< 1/10), niezbyt często (> 1/1000 do ≤ 1/100), rzadko (> 1/10 000 do ≤ 1/1000) lub bardzo rzadko
(≤ 1/10 000), częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
W każdej grupie częstości, działania niepożądane wymieniono w kolejności malejącej ciężkości.
Klasyfikacja Układów i Częstość Działania niepożądane
Narządów
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Niezbyt często nieżyt błony śluzowej nosa
Zaburzenia układu Nieznana nadwrażliwość, obrzęk twarzy
immunologicznego
Zaburzenia układu nerwowego Często bóle głowy, zaburzenia smaku
Niezbyt często zawroty głowy, obniżenie czucia dotyku
Nieznana senność
Zaburzenia oka Często ból oka, podrażnienie oka, suchość oka,
nietypowe odczucia w oczach
Niezbyt często nadżerki rogówki, nieprawidłowości
nabłonka rogówki, choroby nabłonka
rogówki, punktowe zapalenie rogówki,
zapalenie rogówki, plamki na rogówce,
wydzielina z oka, światłowstręt,
niewyraźne widzenie, zmniejszona ostrość
widzenia, kurcz powiek, dyskomfort w oku,
świąd oka, grudki na spojówkach, choroby
spojówek, uczucie obecności ciała obcego
w oczach, zwiększone łzawienie,
zaczerwienienie powiek, obrzęk powiek,
choroby powiek, przekrwienie spojówek
Nieznana obrzęk rogówki, obrzęk oka, zapalenie
spojówek, rozszerzenie źrenicy, zaburzenia
widzenia, strupki na brzegach powiek
Zaburzenia układu oddechowego, Często suchość błony śluzowej nosa
klatki piersiowej i śródpiersia Nieznana duszność, zapalenie zatok
Zaburzenia żołądka i jelit Nieznana nudności, wymioty
Zaburzenia skóry i tkanki Niezbyt często kontaktowe zapalenie skóry, uczucie
podskórnej pieczenia skóry, suchość skóry
Nieznana zapalenie skóry, rumień
Zaburzenia ogólne i stany w Często zmęczenie
miejscu podania Nieznana osłabienie mięśni, złe samopoczucie
U pacjentów ze znacznie uszkodzoną rogówką bardzo rzadko obserwowano zwapnienie rogówki
związane ze stosowaniem kropli do oczu zawierających fosforany.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
4
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa,
tel.: + 48 22 49-21-301,
fax: +48 22 49-21-309,
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
4.9 Przedawkowanie
Nie są dostępne dane na temat przypadkowego lub zamierzonego przedawkowania olopatadyny
u ludzi poprzez jej przyjęcie drogą doustną. Olopatadyna wykazuje małą toksyczność ostrą dla
zwierząt. Przypadkowe połknięcie całej zawartości butelki produktu Oftahist może spowodować
ogólnoustrojowe narażenie pacjenta na maksymalnie 5 mg olopatadyny. Zakładając 100%
wchłanianie, taka ekspozycja w przypadku dziecka o masie ciała 10 kg odpowiadałaby przyjęciu
dawki 0,5 mg/kg mc.
U psów obserwowano wydłużenie odstępu QTc tylko w przypadku ekspozycji na olopatadynę
znacznie przekraczającej maksymalną ekspozycję uzyskiwaną u ludzi, co wskazuje na niewielkie
znaczenie tych obserwacji dla stosowania leku w warunkach klinicznych. Olopatadynę podawano
doustnie w dawce 5 mg dwa razy na dobę przez 2,5 dnia grupie 102 młodych i starszych zdrowych
ochotników obu płci; nie zanotowano przy tym znaczącego wydłużenia odstępu QTc w porównaniu z
placebo. Zakres stężeń maksymalnych olopatadyny w osoczu w stanie stacjonarnym obserwowany w
tym badaniu (35 do 127 ng/ml) wyznacza co najmniej 70-krotny przedział bezpieczeństwa dla
olopatadyny stosowanej miejscowo z punktu widzenia wpływu na repolaryzację serca.
W razie przedawkowania należy wdrożyć odpowiednie monitorowanie i postępowanie lecznicze
wobec pacjenta.
W razie miejscowego przedawkowania produktu leczniczego Oftahist nadmiar produktu można
wypłukać z oka (oczu) letnią wodą.
5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: produkty okulistyczne; obkurczające naczynia i przeciwalergiczne; inne
leki przeciwalergiczne, kod ATC: S01 GX09
Olopatadyna jest silnym i wybiórczym przeciwalergicznym/przeciwhistaminowym produktem
leczniczym, który wywiera efekty lecznicze na drodze wielu różnych mechanizmów działania.
Olopatadyna antagonizuje działanie histaminy (podstawowego mediatora odpowiedzi alergicznej u
ludzi) i zapobiega indukowanemu histaminą wytwarzaniu cytokin przez ludzkie komórki nabłonka
spojówki. Dane uzyskane z badań in vitro sugerują, że może ona wpływać na ludzkie komórki tuczne
spojówki hamując wytwarzanie mediatorów zapalenia. Sugeruje się, że u pacjentów z drożnym
przewodem nosowo-łzowym miejscowe podanie olopatadyny do oka zmniejsza nasilenie
przedmiotowych i podmiotowych objawów ze strony nosa, które często współistnieją z sezonowym
5
alergicznym zapaleniem spojówek. Olopatadyna nie powoduje klinicznie znaczących zmian średnicy
źrenicy.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Wchłanianie
Olopatadyna, podobnie jak inne miejscowo podawane produkty lecznicze, jest wchłaniany
ogólnoustrojowo. Ogólnoustrojowe wchłanianie olopatadyny podawanej miejscowo jest jednak
minimalne; stężenia występujące w osoczu mieszczą się w zakresie od poniżej granicy oznaczalności
(<0,5 ng/ml) do 1,3 ng/ml. Stężenia te są od 50 do 200 razy mniejsze od stężeń uzyskiwanych po
podawaniu dobrze tolerowanych dawek doustnych.
Eliminacja
Z badań farmakokinetycznych prowadzonych po podawaniu doustnym wynika, że okres półtrwania
olopatadyny w osoczu wynosi w przybliżeniu 8 do 12 godzin, a eliminacja odbywa się głównie
poprzez wydzielanie nerkowe. Około 60-70% dawki wydala się z moczem w postaci niezmienionej.
W moczu wykryto obecność dwóch metabolitów występujących w małych stężeniach: mono-
demetyloolopatadyny i N-tlenku olopatadyny.
Ponieważ olopatadyna wydala się przez nerki głównie w postaci nie zmienionej, zaburzenie czynności
nerek zmienia farmakokinetykę olopatadyny powodując u pacjentów z ciężkim zaburzeniem
czynności nerek (średni klirens kreatyniny 13,0 ml/min) 2,3-krotne zwiększenie stężeń maksymalnych
w osoczu w porównaniu ze zdrowymi dorosłymi. Po doustnym podaniu dawki 10 mg pacjentom
poddawanym hemodializie (nie wydalającym moczu), stężenia olopatadyny w osoczu były znacząco
mniejsze w dniu wykonywania hemodializy niż w dniach, w których nie przeprowadzano tego
zabiegu, co sugeruje, że olopatadyna może być usuwana z organizmu poprzez hemodializę.
Badania porównujące farmakokinetykę olopatadyny podawanej doustnie w dawce 10 mg młodym
ochotnikom (średnia wieku 21 lat) i ochotnikom w wieku podeszłym (średnia wieku 74 lata) nie
wykazały żadnych znaczących różnic w stężeniach w osoczu (AUC), wiązaniu z białkami lub
wydalaniu w moczu nie zmienionego leku i jego metabolitów.
Badanie wpływu zaburzenia czynności nerek na farmakokinetykę olopatadyny po podaniu doustnym
przeprowadzono u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek. Wyniki wskazują, że w tej
populacji po podaniu olopatadyny można spodziewać się nieco większych stężeń w osoczu. Ponieważ
stężenia olopatadyny w osoczu po miejscowym podaniu do oka są 50 do 200 razy mniejsze niż po
podaniu dobrze tolerowanych dawek doustnych, nie wydaje się, aby istniała konieczność zmiany
dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek.
Metabolizm wątrobowy ma mniejsze znaczenie dla eliminacji olopatadyny. U pacjentów z zaburzoną
czynnością wątroby zmiana dawkowania olopatadyny nie wydaje się konieczna.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dane niekliniczne, wynikające z konwencjonalnych badań farmakologicznych dotyczących
bezpieczeństwa, badań toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności, rakotwórczości
oraz toksycznego wpływu na rozród i rozwój potomstwa, nie ujawniają szczególnego zagrożenia dla
człowieka.
Badania na zwierzętach wykazały zmniejszony wzrost potomstwa karmionego mlekiem matek, które
otrzymywały ogólnoustrojowe dawki olopatadyny znacznie przekraczające maksymalne zalecane dla
6
człowieka dawki podawane do oka. Olopatadynę wykryto w mleku karmiących samic szczura po
podaniu doustnym.
6. DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Benzalkoniowy chlorek
Sodu chlorek
Disodu fosforan bezwodny
Sodu wodorotlenek (do ustalenia pH)
Kwas solny (E507)
Woda do wstrzykiwań
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie mieszać produktu leczniczego z innymi produktami leczniczymi, ponieważ nie wykonywano
badań dotyczących zgodności.
6.3 Okres ważności
3 lata.
Okres ważności po pierwszym otwarciu:
Produkt należy wyrzucić po upływie 4 tygodni od pierwszego otwarcia butelki.
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Brak szczególnych środków ostrożności dotyczących przechowywania produktu leczniczego.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Butelka o pojemności 5 ml z LDPE z kroplomierzem z LDPE i z zakrętką z HDPE z zabezpieczeniem
gwarancyjnym. Wielkości opakowań – tekturowe pudełko zawierające butelkę o pojemności 5 ml.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Brak szczególnych wymagań.
7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Adamed Pharma S.A.
Pieńków, ul. M. Adamkiewicza 6A
05-152 Czosnów
7
8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Pozwolenie nr: 21634
9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia: 24.12.2013
Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 07.12.2023
10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
16.07.2024
8