CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Oxalin Baby, 0,25 mg/g, żel do nosa
2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
1 g żelu do nosa zawiera 0,25 mg oksymetazoliny chlorowodorku (Oxymetazolini hydrochloridum).
1 dawka żelu o objętości 45 µl (mikrolitra) zawiera 11,48 µg (mikrograma) oksymetazoliny
chlorowodorku.
Substancja pomocnicza o znanym działaniu: benzalkoniowy chlorek 0,1 mg/g.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Żel do nosa
Bezbarwny lub jasnożółty, przezroczysty lub lekko opalizujący gęsty płyn
4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
Obrzęk błon śluzowych występujący w:
- ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa;
- naczynioruchowym zapaleniu błony śluzowej nosa;
- alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa;
- zapaleniu zatok przynosowych;
- zapaleniu trąbki słuchowej;
- zapaleniu ucha środkowego.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Produkt Oxalin Baby jest przeznaczony wyłącznie do stosowania donosowego.
Produkt Oxalin Baby jest przeznaczony dla dzieci po ukończeniu 1. roku życia do 6 lat.
Dzieci powyżej 1. roku życia do 6 lat
1 dawka do każdego otworu nosowego 2 do 3 razy na dobę.
Nie należy stosować produktu leczniczego częściej niż 3 razy na dobę. Nie stosować dłużej niż przez
3 do 5 dni.
Ze względów higienicznych opakowanie produktu powinno być stosowane tylko przez jednego
pacjenta.
4.3 Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na oksymetazoliny chlorowodorek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
wymienioną w punkcie 6.1.
- Suche zapalenie błony śluzowej nosa.
1
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkty zawierające oksymetazolinę mogą być stosowane ze szczególną ostrożnością i tylko po
dokładnym rozważeniu stosunku korzyści i ryzyka w przypadku:
- leczenia inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) i innymi lekami zwiększającymi ciśnienie
tętnicze;
- zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, szczególnie w przypadku jaskry z zamkniętym
kątem;
- ciężkich chorób serca i naczyń krwionośnych, np. choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia
tętniczego;
- guza chromochłonnego nadnerczy;
- zaburzeń metabolicznych, np. nadczynności tarczycy, cukrzycy.
Długotrwałe stosowanie oraz nadużywanie leków zmniejszających obrzęk błony śluzowej nosa mogą
prowadzić do osłabienia ich działania. Mogą również spowodować uszkodzenie komórek nabłonka
błony śluzowej nosa, zahamowanie aktywności rzęsek i doprowadzić do nieodwracalnego
uszkodzenia błony śluzowej nosa oraz suchego zapalenia błony śluzowej nosa.
Należy unikać stosowania dłuższego niż zalecane oraz przedawkowania.
Produkt zawiera 0,1 mg benzalkoniowego chlorku w każdym g żelu. Benzalkoniowy chlorek może
powodować podrażnienie lub obrzęk błony śluzowej nosa, zwłaszcza jeżeli jest stosowany przez długi
czas.
4.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Przedawkowanie lub wypicie produktu, a także stosowanie trójpierścieniowych leków
przeciwdepresyjnych lub inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) jednocześnie lub bezpośrednio
przed zastosowaniem oksymetazoliny może spowodować zwiększenie ciśnienia tętniczego.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią jedynie w przypadkach, gdy w opinii
lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu lub karmionego piersią
dziecka.
Nie należy zwiększać zalecanej dawki produktu, ponieważ przedawkowanie może zaburzać
zaopatrzenie płodu w krew oraz zmniejszać wydzielanie mleka.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Podczas długotrwałego stosowania produktu lub stosowania w większych dawkach niż zalecane nie
można wykluczyć wystąpienia działań ogólnoustrojowych dotyczących układu krążenia.
W takich przypadkach sprawność psychofizyczna, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn mogą być zaburzone.
4.8 Działania niepożądane
Działania niepożądane uszeregowano w następujący sposób:
Bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko
(≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000).
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
Często: pieczenie w miejscu podania, suchość błony śluzowej nosa, kichanie.
Rzadko: nasilenie obrzęku błony śluzowej nosa (występuje po ustaniu działania produktu, jako objaw
przekrwienia reaktywnego).
2
Długotrwałe lub częste stosowanie produktu, zwłaszcza w dawkach większych niż zalecane, może
prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa (rhinitis medicamentosa).
Takie działanie może wystąpić już po 5-7 dniach leczenia i w przypadku dalszego stosowania
produktu, doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia błony śluzowej nosa i suchego zapalenia
błony śluzowej nosa.
Zaburzenia serca
Niezbyt często: kołatanie serca, tachykardia.
Zaburzenia naczyniowe
Niezbyt często: wzrost ciśnienia tętniczego.
Zaburzenia układu nerwowego
Rzadko: niepokój ruchowy, bezsenność, bóle głowy.
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Rzadko: zmęczenie.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
4.9 Przedawkowanie
Objawy
W przypadku przedawkowania lub wypicia produktu mogą wystąpić objawy, takie jak: rozszerzenie
źrenic, nudności, wymioty, sinica, gorączka, skurcze mięśni, przyspieszona czynność serca,
zaburzenia rytmu serca, wstrząs, zatrzymanie czynności serca, zapaść krążeniowa, nadciśnienie
tętnicze, obrzęk płuc, zaburzenia oddychania, zaburzenia psychiczne.
Może wystąpić zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego z sennością, obniżenie
temperatury ciała, zwolnienie czynności serca, nagłe zmniejszenie ciśnienia tętniczego jak we
wstrząsie, bezdech i śpiączka.
Sposób postępowania po przedawkowaniu
Postępowanie polega na podaniu węgla aktywnego, można również rozważyć wykonanie płukania
żołądka (jeżeli produkt został przypadkowo wypity). W razie ciężkich zaburzeń oddychania może być
konieczne podanie tlenu do oddychania. W celu zmniejszenia ciśnienia tętniczego należy podać
powoli dożylnie 5 mg fentolaminy w 0,9% roztworze chlorku sodu lub doustnie 100 mg fentolaminy.
Leki zwężające naczynia krwionośne są przeciwwskazane. Jeżeli konieczne, należy podać leki
obniżające temperaturę ciała i leki przeciwdrgawkowe.
3
5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa i inne produkty do
stosowania miejscowego do nosa; sympatykomimetyki, leki proste,
kod ATC: R01AA05
Oksymetazolina jest sympatykomimetykiem. Stosowana miejscowo na błonę śluzową powoduje
skurcz naczyń krwionośnych, zahamowanie nadmiernego wydzielania i zmniejszenie obrzęku
zmienionej zapalnie błony śluzowej nosa, co umożliwia pacjentowi swobodne oddychanie przez nos.
Zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa prowadzi do otwarcia i rozszerzenia ujścia zatok
przynosowych. Ułatwia to odprowadzenie wydzieliny. Produkt Oxalin Baby jest w postaci żelu, co
umożliwia nawilżanie błony śluzowej nosa, a także powoduje, że lek nie spływa na dno jamy nosa i do
gardła.
Przeciwwirusowe działanie roztworów zawierających oksymetazolinę wykazano
w badaniach przeprowadzonych na kulturach komórek zakażonych wirusami (podejście
terapeutyczne). Ten przyczynowy mechanizm działania wykazano poprzez hamowanie
aktywności wirusów wywołujących objawy przeziębienia w teście redukcji płytkowej,
określanie resztkowej zakaźności (miareczkowanie wirusa) oraz w teście hamowania
efektu cytopatogennego.
Badania niekliniczne sugerują przeciwzapalne i przeciwutleniające działanie oksymetazoliny.
Oksymetazolina w znacznym stopniu wpływa na wytwarzanie mediatorów lipidowych z kwasu
arachidonowego w pobudzonych ex vivo makrofagach pęcherzykowych psa. Ze względu na
pobudzanie przez oksymetazolinę hamowania aktywności enzymu 5-lipooksygenazy, hamowane
jest tworzenie mediatorów reakcji zapalnej (LTB4), a jednocześnie dochodzi do zwiększenia
wytwarzania substancji sygnałowych (PGE2, 15-HETE) hamujących proces zapalny.
Oksymetazolina hamuje też indukowaną postać syntazy tlenku azotu (iNOS) w długoterminowo
utrzymywanych w kulturach komórkowych makrofagach pęcherzykowych szczura.
Immunomodulujące działanie oksymetazoliny wykazano w ludzkich jednojądrowych komórkach krwi
obwodowej (ang. Peripheral blood mononuclear cells, PMBC). Tu oksymetazolina znacząco
zmniejsza tworzenie nasilających stan zapalny cytokin (IL1β, IL6, TNFα). Ponadto oksymetazolina
hamuje immunostymulujące właściwości komórek dendrytycznych.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Stwierdzono, że po donosowym podaniu oksymetazoliny w dawkach większych niż zalecane, ilość
wchłoniętego leku może wywołać działanie ogólne na układ krążenia oraz w rzadkich przypadkach
powodować działania ze strony ośrodkowego układu nerwowego (patrz punkt 4.8). Okres półtrwania
oksymetazoliny po podaniu donosowym wynosi u ludzi 35 godzin. 2,1% dawki wydalane jest
w moczu, a około 1,1% w kale. Nie ma danych dotyczących dystrybucji oksymetazoliny w organizmie
człowieka. Działanie oksymetazoliny rozpoczyna się w ciągu kilku minut po podaniu do nosa
i utrzymuje się do 12 godzin.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Badania przeprowadzone na zwierzętach (badania farmakologiczne dotyczące bezpieczeństwa
stosowania, toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności, toksycznego wpływu na
reprodukcję) nie wykazały szczególnego zagrożenia dla człowieka.
Nie ma danych dotyczących rakotwórczego działania oksymetazoliny.
4
6. DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Sodu chlorek
Disodu fosforan dwunastowodny
Sodu diwodorofosforan jednowodny
Disodu edetynian
Hydroksyetyloceluloza
Glicerol
Benzalkoniowy chlorek, roztwór
Woda oczyszczona
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nieznane.
6.3 Okres ważności
3 lata
Okres ważności po pierwszym otwarciu butelki wynosi 12 tygodni.
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w temperaturze poniżej 25C.
Przechowywać butelkę szczelnie zamkniętą.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Butelka szklana z atomizerem zawierająca 10 g żelu, w tekturowym pudełku.
Butelka polietylenowa 15 ml zamknięta pompką dozującą i aplikatorem z nasadką zabezpieczającą
zawierająca 10 g żelu, w tekturowym pudełku.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu leczniczego do
stosowania
Każdorazowo przed użyciem zdjąć nasadkę ochronną.
Przed pierwszym użyciem nowej butelki, z powodu żelowej postaci produktu, po zdjęciu nasadki,
nacisnąć dozownik kilkakrotnie, aż do pojawienia się produktu.
7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Pozwolenie nr 4014
5
9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 17.02.1999 r.
Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 29.05.2013 r.
10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
6